2020年10月28日，茨海上海，默病全天下技术转移大会，新药九期一，医保议何甘露特钠胶囊。助销 （视觉中国/图）

少有一款药物能像甘露特钠胶囊同样（GV-971，量争商品名“九期一”），时休纵然上市两年，茨海仍能不断撬动公共的默病关注。

2022年1月1日，新药治疗阿尔茨海默病（AD）新药——“九期一”首张医保处方在上海瑞金医院开出。医保议何此前，助销2021年12月初，量争《国家根基医疗保险、时休工伤保险以及生育保险药品目录（2021年）》宣告，茨海“九期一”被初次纳入目录，价钱由原每一盒895元降至296元。

阿尔茨海默病是一种中枢神经零星退行性疾病，俗称“暮年智慧症“。主流迷信界以为，脑内过多发生的β淀粉样卵白（Aβ）是发病的主要原因。凭证中国暮年医学学会数据，当初中国约有1000万阿尔茨海默病患者，居全天下之首。

当初，美国食物药品把守规画局（FDA）称许上市的AD药物惟独6款，大多针对于轻中症，且不具备逆转疾病睁开的下场。这象征着，现阶段的AD仍是不治之症。

比起60%多的价钱降幅，公共的热议更多聚焦于“九期一”落选医保目录一事——这款药物从道理机制惠临床数据，皆环抱着争议。“九期一”由绿谷（上海）医药科技有限公司（如下简称绿谷制药）研发破费，2019年12月上市。

“九期一”纳入医保不久，2021年12月14日，曾经连番炮轰“九期一”的国都医科大学校长饶毅在一场声誉瓜葛讼事中胜诉。与他对于簿公堂的是“九期一”的缔造者、中国迷信院上海药物钻研所学术短处耿美玉。此前交锋中，饶毅称从没见过相似“九期一”这样同时存在多个熏染靶点缓解一种疾病的药物。耿美玉则回应称，已经上市的药物中，这种天气颇为罕有。

科普博主李冬则对于南方周末记者展现，自己并不信托“九期一”所宣称的“脑-肠轴”道理机制。“以前特意针对于Aβ以及Tau卵白这样精准的靶点都失败了，‘九期一’经由修正肠道菌群影响大脑就更剑走偏锋了。”

当初，“九期一”的国内多中间三期临床试验正在睁开，这象征着“九期一”将取患上样本量更大、更具多样性、加倍外洋药审机构所接受的临床数据，其服从将有望为这场持久争议画上句号。

捉住救命稻草，上市曾经“卖断货”

陈翠姥姥的症状是从忘性欠好开始的。2017年，68岁的她被后世们从村落子接到都市生涯，很快开始记不清家乡亲戚们的名字，接着，语言表白能耐也开始进化。她开始失眠，深夜会猛然用床单打包衣物，作势要出门。再其后，她开始变患上急躁，操着脏字骂人。

上海市肉体卫生中间主任医师李霞见告南方周末记者，作为AD的先兆，患者会履历一段轻度认知功能拦阻（MCI）的光阴。从MCI到正式诊断为AD，分界点在于患者是否开始患上到自力生涯能耐。惟有病程进入了轻症，患者能耐患上到AD药物的处方。

现有钻研展现，阿尔茨海默病的发病机制之一来自病人脑内Aβ的不断聚积，